Hari ini, 9 Maret, adalah Hari Ginjal Sedunia, membawa kesadaran yang lebih besar tentang jutaan orang di seluruh dunia yang menderita penyakit ginjal, banyak di antaranya membutuhkan transplantasi. Lebih dari 100.000 orang Amerika berada dalam daftar tunggu untuk transplantasi organ yang menyelamatkan jiwa karena kekurangan kronis organ yang tersedia. Seperti yang sering terjadi dengan persediaan yang terbatas, ketidaksetaraan muncul, dan mereka yang berasal dari latar belakang kurang beruntung, kelas sosial ekonomi dan—lebih sering daripada tidak, perempuan—- tidak dapat mengakses transplantasi yang mereka butuhkan.
Dr. Joseph Tector telah menghabiskan puluhan tahun bekerja untuk memecahkan masalah kekurangan organ. Selama 30 tahun terakhir, dia telah membuat mimpi yang tampaknya mustahil menjadi mungkin melalui karya terobosannya dalam xenotransplantasi, mentransplantasikan organ dari hewan ke manusia. Sebagai seorang ahli bedah di Institut Transplantasi Miami dan pendiri Makana Therapeutics, Dr. Tector membesarkan babi yang telah diedit gennya untuk menyediakan pasokan organ yang melimpah dengan tingkat penolakan organ yang lebih rendah untuk ditransplantasikan ke manusia yang membutuhkan. Dia bertekad untuk merevolusi bidang kedokteran transplantasi dan memberikan harapan kepada jutaan keluarga di seluruh dunia.
Ahli bedah terkadang dipandang sebagai mekanik dari profesi medis, begitu percaya diri dengan keahlian mereka sehingga tidak ada ruang untuk menyimpang dari jalur yang telah dilalui dengan baik. Dr. Tector memiliki kepercayaan diri seorang ahli bedah. Namun, tidak seperti banyak ahli bedah, toleransi Dr. Tector terhadap hal yang tidak diketahui adalah spesimen langka di bidang medis. Untuk memajukan visi seperti xenotransplantasi berarti memiliki stamina untuk mengejar tujuan akhir yang akan dibuat setidaknya empat puluh tahun, jika memang itu terjadi. Saya terinspirasi untuk mengobrol dengannya tentang bagaimana rasa frustrasi seorang ahli bedah membuatnya mendedikasikan hidupnya untuk sebuah solusi yang mendefinisikan ulang perawatan transplantasi.
IKLAN
Dr. Tector, Anda adalah ahli bedah transplantasi organ yang berpengalaman. Ceritakan apa yang membuat Anda memulai sebuah perusahaan yang berfokus pada penelitian perintis xenotransplantasi?
Transplantasi sangat berhasil bagi pasien, jika mereka bisa mendapatkannya. Kenyataannya adalah kekurangan organ merupakan penghalang utama. Banyak orang yang membutuhkannya tidak menerimanya. Teknologi menciptakan babi sebagai donor organ adalah sebuah solusi, dan kami memulainya dengan mempelajari cara membuat babi tersebut. Dan kemudian kami mengetahui bahwa tidak mungkin mengeluarkan organ dari lab universitas kepada mereka yang membutuhkannya, jadi kami mendirikan Makana Therapeutics.
Karena Anda telah membangun perusahaan ini dan melakukan penelitian xenotransplantasi di Institut Transplantasi Miami. Bicaralah dengan saya tentang rintangan yang harus Anda atasi. Apa tantangan yang Anda hadapi sejak awal dan bagaimana hal itu berkembang saat Anda membuat kemajuan?
Sebagai seorang ahli bedah, melalui pelatihan, kita diminta untuk mendapatkan mentor yang baik dan mengikuti sebuah jalan. Saya lebih didorong oleh proyek, saya ingin membuat xenotransplantasi, hal khusus ini, terjadi. Orang akan mengatakan bahwa ini jauh di masa depan, ini tidak akan pernah terjadi. Kemudian, kendala selanjutnya adalah bagaimana kami membayarnya. Secara keseluruhan, penghalang pertama adalah menghilangkan praduga seperti ini.
IKLAN
Itu menakutkan bagi seorang ahli bedah. Namun, setelah membuat kemajuan, mulai dari tidak ada yang memahami apa yang perlu terjadi menjadi semua orang mengerti, dan kemudian orang ingin memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya. Ini bisa sangat mengganggu, jadi Anda harus tetap fokus. Seorang ahli bedah berfokus pada hasil, jadi mungkin itu keuntungan saya. Ini banyak pekerjaan. Dan tidak pernah sampai pada titik di mana saya mengatakan “ini mudah, jadi sekarang saya bisa melakukan beberapa hobi”. Dibutuhkan banyak ketekunan dan fokus.
Kita tahu bahwa dalam transplantasi organ, daftar tunggu terlalu panjang untuk semua orang, tetapi wanita rata-rata menunggu lebih lama daripada pria. Wanita adalah hampir 9 persen lebih mungkin meninggal saat menunggu transplantasi ginjal, 24 persen lebih mungkin sambil menunggu transplantasi hati dan 50 persen lebih mungkin saat menunggu transplantasi paru-paru. Pernahkah Anda melihat sisi kemanusiaan dari perbedaan gender ini secara langsung sebagai seorang ahli bedah?
Fakta-fakta itu nyata dan menjengkelkan. Ada beberapa tantangan yang membuatnya lebih buruk. Wanita umumnya lebih kecil dari pria. Ketika donor tersedia, jika itu adalah jantan besar, itu tidak dapat ditransplantasikan ke betina kecil. Kami tidak memperhitungkan waktu yang diperlukan untuk organ berikutnya yang tersedia untuk individu tertentu saat memikirkan daftar transplantasi. Xenotransplantasi dapat mengatasi masalah ini – karena babi memiliki berbagai ukuran.
IKLAN
Juga, ada statistik yang sangat jitu tentang kelangkaan donor manusia saat ini. Rata-rata, dari 1.000 kematian orang yang telah menandatangani kartu donor, hanya sekitar 3 yang meninggal dengan cara yang membuat mereka layak menjadi donor. Kami tidak akan pernah memiliki cukup organ dari donor manusia bahkan jika semua orang berjanji untuk menyumbang. Xenotransplantasi adalah solusi yang logis.
Saya sudah membaca itu babi berbagi 98% gen dengan manusia, yang menjadikan mereka hewan yang berpotensi ideal untuk menyumbangkan organ tubuh kepada manusia. Tapi pernahkah Anda melihat perlawanan dari sudut pandang masyarakat terhadap gagasan penggunaan babi dengan cara ini?
Sebaliknya, saya terkesan dengan seberapa baik orang menerima ini. Pada akhir tahun 2000-an, hampir terjadi kegilaan seputar xenotransplantasi. Kami telah berjalan perlahan di sisi ilmiah, dan orang-orang telah melihat langkah-langkah bertahap. Ahli bedah telah menggunakan jaringan babi submukosa untuk jerat dan katup jantung dengan sukses besar selama bertahun-tahun. Itu sudah menjadi kenyataan.
IKLAN
Jelaskan kepada saya secara awam tentang apa itu proses penyuntingan gen dan mengapa ini menjadi bagian besar dari penelitian yang telah Anda lakukan.
Hal ini didorong dengan mengurangi penolakan organ babi pada tubuh manusia. Jika Anda melihat transplantasi lintas spesies, yang membuat kami tidak berhasil melakukan ini adalah antibodi pada spesies inang yang berikatan dengan sel dari organ yang ditransplantasikan. Kami mengambil “gunting gen” dan kami mengedit DNA babi, sehingga sel babi terlihat lebih mirip dengan manusia. Salah satu kemajuan besar dalam 10-12 tahun terakhir adalah perkembangan yang disebut “gunting gen” ini. Penciptaan CRIPRS memungkinkan kami melakukan pengeditan gen dengan cara yang sangat efisien. Babi kami memiliki 3 gen yang tersingkir, jadi pengikatan antibodi jauh lebih sedikit dan ini berarti kesuksesan yang lebih besar bagi pasien.
Jadi, proses penyuntingan gen ini tidak hanya membuat organ lebih kompatibel tetapi juga dapat membantu beberapa masalah lain seputar penyakit menular. Apa lagi yang Anda lakukan untuk memastikan kesehatan dan kesejahteraan pasien di masa depan?
Jika ada masalah besar, mungkin Anda dapat menggunakan pengeditan gen untuk membantunya. Karena berkaitan dengan babi dan manusia, babi memiliki risiko yang sangat rendah. Pengeditan gen masih dalam tahap awal. Saat kami memperkenalkan ini ke klinik, ada banyak hal yang dipertimbangkan. Untuk masalah regulasi, FDA (Food and Drug Administration) perlu menyesuaikan diri. Anda tidak menginginkan organ yang tidak memiliki kemampuan kekebalan. Anda membutuhkan organ untuk berpartisipasi dalam proses kekebalan tubuh.
IKLAN
Seperti yang telah kita lihat berkali-kali dengan perusahaan yang mendorong batasan di bidang apa pun, regulator dan pembuat undang-undang sering mengejar ketinggalan. Pernahkah Anda bekerja dengan regulator seperti FDA saat Anda membangun dan meneliti?
Kami telah bekerja dengan FDA. Kami mempresentasikan pendekatan dasar kami dengan babi yang ingin kami gunakan, dan pengujian patogen apa yang akan kami lakukan untuk mencegah infeksi. Mereka mengevaluasi fasilitas penghalang, imunosupresi yang akan kami lakukan, dan data praklinis kami. Mereka memberi kami satu studi tambahan untuk dilakukan sebelum kami dapat memulai uji coba percontohan.
Sangat menyenangkan mendengar Anda begitu dekat dengan uji klinis.
Ya, benar.
IKLAN
Jadi, hasrat Anda adalah sampai pada hari di mana ahli bedah transplantasi dapat menjadwalkan xenotransplantasi untuk pasien dengan gagal ginjal, atau gagal hati, atau gagal jantung, jauh sebelumnya, dengan persiapan yang memadai dan banyak organ sempurna yang siap digunakan. Seberapa jauh hari itu, dalam perkiraan terbaik Anda?
Seperti yang saya katakan, kami sangat dekat dengan implementasi klinis. Ini adalah 40 tahun dalam pembuatan. Saya pikir situasi yang Anda gambarkan akan terjadi dalam hidup saya. Jika Anda bertanya kepada saya: apakah Anda tahu apa babi Anda berikutnya setelah triple knock out ini? Saya akan mengatakan, ya. Ini akan menjadi entri yang lambat, tetapi jika kita metodis tentang masa depan, kemajuannya akan meningkat pesat.
Bagaimana Anda tetap berkomitmen pada misi Anda? Apa yang memotivasimu?
Itu telah merasuki seluruh keberadaan saya. Saya sudah menikah dan saya punya 5 anak. Tapi ini telah merasuki jiwa. Jika Anda melihat apa yang dapat dilakukan transplantasi untuk individu dan keluarga, itu adalah transformatif. Ayah saya adalah panutan saya dan memberi saya begitu banyak, tetapi menjadi seorang ahli bedah telah menjadi pendorong besar bagi saya. Ada bagian dari perjalanan ini yang akan diceritakan orang kepada saya, hal-hal buruk, yang tidak saya lihat. Ketidakmampuan saya untuk melihat hal-hal buruk itu memungkinkan saya untuk terus maju. Pada akhirnya, ada tujuan ilmiah dan solusi untuk pasien di sini, dan itulah fokusnya.
IKLAN
Bicaralah dengan saya tentang menjadi ahli bedah dan pendiri. Bagaimana Anda mengaturnya? Kedua pekerjaan itu sangat menuntut.
Itu adalah sebuah evolusi, Ada kalanya sangat sulit untuk melakukan keduanya. Tetapi pada akhirnya praktik klinis saya menginformasikan apa yang kami lakukan yang mendorong keputusan penting kami. Kami memiliki CEO yang luar biasa di Makana, Mark Platt. Di bidang yang saya bantu, dia menginginkan masukan saya, dan kemudian saya menyadari bahwa ada bagian bisnis yang tidak boleh saya ikuti. Tim saya di Miami luar biasa dan mereka mendukung. Mereka dapat dengan jelas melihat bagaimana kita mengubah sesuatu menjadi lebih baik. Itulah yang Anda inginkan dalam sebuah tim.
Untuk informasi lebih lanjut tentang penelitian xenotransplantasi Dr. Joseph Tector di Makana Therapeutics, klik disini.
Apakah bermain judi togel signil hari ini safe atau tidak, itu sangat terkait bersama dengan bandar togel online area kamu memasang. Pasalnya telah tersedia banyak sekali bettor yang sukses dan sukses berkat rajin bertaruh di pasaran togel sidney pools. Oleh dikarenakan itulah para pembaca sekalian perlu pandai didalam memilah bandar togel online yang terdapat di google atau internet. Mendapatkan keuntungan kala bermain judi togel sidney hanya sanggup kita menikmati seandainya kami bertaruh di daerah yang tepat.
